Zahnseide wirkungslos? Umsonst geblutet?

Zahnseide - zahnärzlich wärmstens empfohlen gegen Karies und Zahnfleischerkrankungen ist wahrscheinlich völlig wirkungslos, zumindest im Guten.

Wer qäult sich wie ich jeden Tag ein- bis zweimal mit Zahnseide rum und spuckt dabei selbst nach jahrelangem Üben ab und zu noch Blut? Umsonst geblutet mit großer Wahrscheinlichkeit. Denn anders, als es die meisten Patienten vermuten, gibt es “zur Wirksamkeit von Zahnseide bei Erwachsenen und zur Vorbeugung anderer Probleme wie Zahnfleischerkrankungen keine Studien”,  laut  Kölner Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG). So ein ausführlicher Artikel in der aktuellen Ausgabe von feminin & fit (2/2009).

Einige Auszüge:

Der landauf, landab lautstark propagierte Gebrauch von Zahnseide ist ohne messbaren Nutzen. Weder verhindert Zahnseide Karies noch gibt es wissenschaftlich stichhaltige Beweise, dass mit der Fädelei Zahnfleisch- und andere Erkrankungen unterbunden werden können.

Da fragt man sich schon: Wie konnte über Jahre dieser Faden so in den Himmel gelobt werden, wenn die wissenschaftliche Basis so dünn ist? Denkt man doch als Laie: die Empfehlung, fleißig Zahnseide zu benutzen, wird schon gut begründet sein. Und dann das. Sollte sich der Tanz um den Faden am Ende als eine trickreich eingefädelte Marketingstrategie entpuppen?

Das bringt einen doch zum Nachdenken, denn

In den meisten Prophylaxe-Abteilungen von Zahnarztpraxen gehört die Empfehlung an die Patienten, doch bitte täglich Zahnseide zu benutzen, zum Standard-Ermahnungs-Repertoire. Doch wer bisher glaubte, solche Empfehlungen seien mit vielen wissenschaftlichen Forschungsergebnissen untermauert, muss enttäuscht werden: Es gibt diese Untersuchungen nicht und es hat sie auch nie gegeben.
„Entdeckt” wurde diese erstaunliche Lücke kürzlich von Wissenschaftlern aus den USA, Kanada und Brasilien. Sie haben weltweit in Datenbanken nach Belegen für die Wirksamkeit von Zahnseide gesucht - und wurden nicht fündig. Ihr ernüchterndes Ergebnis: „Zur Wirksamkeit von Zahnseide bei Erwachsenen und zur Vorbeugung anderer Problerne wie Zahnfleischerkrankungen fanden
sich keine Studien”, heißt es zusammenfassend in einer Veröffentlichung des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG) aus Köln. Und weiter an anderer Stelle: „Auch wenn allgemein stark empfohlen wird, die Zähne täglich zusätzlich mit Zahnseide oder Interdentalbürsten zu reinigen, ist nicht belegt, dass diese Art der Zahnpflege für Menschen mit guter Zahngesundheit einen großen Unterschied bedeutet.”
Mit Kindern waren Untersuchungen gemacht worden -und auch da lautet das Ergebnis: „Alles in allem scheint Zahnseide Karies bei Kindern nicht wirksam vorbeugen zu können”, so die Wissenschaftler. Ihr abschließendes Urteil: „Zahnseide bietet keinen zusätzlichen Schutz, der nicht schon durch fluoridhaltige Zahnpasta geboten wird.”

Aber, es kann noch schlimmer kommen:

Bei der täglichen Zahnpflege hilft Zahnseide nicht nur nicht, sie kann sogar Karies befördern. So wurde in einer Studie festgestellt, dass das Kariesrisiko bei Kindern ansteigen kann. Der Grund: Die Zahnseide beschädigte die Saum-Häutchen, eine Art Dichtring, der dort sitzt, wo der Zahn im Zahnfleisch verschwindet.

Ich will jetzt nicht weitere Details ausbreiten, die gegen den Gebrauch von Zahnseide sprechen laut besagtem Artikel, sondern lieber kurz auf die Alternativen hinweisen:

Plaque lässt sich auch mit Zahnhölzern und Zahnzwischenraumbürsten entfernen. Und es gibt Mundspüllösungen, die zumindest schon einmal folgende zwei Vorteile haben: Die Flüssigkeit kommt wirklich an jede Stelle eines Zahns und mechanische Zahnfleischverletzungen sind ausgeschlossen.

Mehr Details in dem erwähnten Artikel. Meiner Zahnseide hat das letzte Stündchen geschlagen.

Quellen / Links:

feminin & fit Heft 2/2009